【报告登记模式二】说明:录入窗口中灰色的信息项目是辅助录入的,当选定时辅助录入区中自动显示了待选项目,用鼠标点选既可实现录入。 |
表格界面:在表格界面,信息内容以表格的形式显示,当前功能包含如下信息内容(含部分示例数据): |
ID | 病人姓名 | 性别 | 年龄 | 检查种类 | 门诊号 | 住院号 | 病房号 | 床号 | 检查日期 | 报告日期 | X所见 | 结论全称 |
39 | 王五 | 男 | 12 | 拍片 | 09 | 10 | 567 | 18 | 2005-11-28 | 2005-11-29 | 所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。 纵隔及气管居中未见移位。 纵隔未见增宽。 心脏形态大小未见异常。 两隔光整,两肋隔角锐利。 肺门形态大小位置未见异常。 两上肺见斑片状密度增高影。 两肺纹理略多。 | 两上肺陈旧性肺结核。 |
40 | 赵红红 | 女 | 85 | 拍片 | 12 | 15 | 321 | 05 | 2006-2-2 | 2006-2-3 | 所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。 纵隔及气管居中未见移位。 纵隔未见增宽。 心脏形态大小未见异常。 两隔光整,两肋隔角锐利。 肺门形态大小位置未见异常。 两肺未见活动性病变。 两肺纹理略多。 | 两肺未见活动性病变 |
45 | 李强 | 男 | 15 | 拍片 | 15 | 08 | 122 | 02 | 2005-11-28 | 2006-3-30 | 所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。 纵隔及气管居中未见移位。 纵隔未见增宽。 心脏形态大小未见异常。 两隔光整,两肋隔角锐利。 肺门形态大小位置未见异常。 两肺未见活动性病变。 两肺纹理略多。 | 两肺未见活动性病变 |
55 | 黄方方 | 男 | 25 | 拍片 | 11 | 19 | 454 | 07 | 2005-12-3 | 2005-12-3 | 所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。 纵隔及气管居中未见移位。 纵隔未见增宽。 心脏形态大小未见异常。 两隔光整,两肋隔角锐利。 肺门形态大小位置未见异常。 两肺野清晰未见异常密度。 两肺纹理略 | 胸片未见异常。 |
检查者姓名 | 审核者 | 照片 | X线片号 | 科室名称 | 医生姓名 | 科室代码 | 医生代码 | 所见代码 | 检查部位 | 结论代码 | 医院名称 | 收费金额 |
李四 | 李四 | 123456789 | 伤科 | 尹来 | GK | MJB | FJH | 胸片正位 | JK | ××市人民医院 | 120 | |
李四 | 李四 | 564DTGDF | 内科 | 李秋 | NK | MCY | NOBB | 胸片正位 | JK | ××市人民医院 | 160 | |
李四 | 李四 | JGHFG588 | 骨科 | 崔虎 | GK | ZLC | NOBB | 胸片正位 | OL | ××市人民医院 | 300 | |
李四 | 李四 | SDFGGHML | 内科 | 李秋 | NK | MCY | XPZC | 胸片正位 | FY | ××市人民医院 | 60 |
病人姓名 | X线片号 | 所见代码 | X所见 | 结论全称 | 检查部位 | 照片 |
王五 | 123456789 | FJH | 所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。 纵隔及气管居中未见移位。 纵隔未见增宽。 心脏形态大小未见异常。 两隔光整,两肋隔角锐利。 肺门形态大小位置未见异常。 两上肺见斑片状密度增高影。 两肺纹理略多。 | 两上肺陈旧性肺结核。 | 胸片正位 |
病人姓名 | X线片号 | 照片 |
王五 | 123456789 |
编号 | 医院名称 |
1 | ××市人民医院 |
录入窗口:录入窗口用来做为信息维护更新界面。 |