【信息登记】
表格界面:在表格界面,信息内容以表格的形式显示,当前功能包含如下信息内容(所含示例数据皆为虚构,如有雷同,纯属巧合):
ID | 病案号 | 姓名 | 年龄 | 身高 | 体重 | 联系人电话 | 电话2 | 电话3 | 身份证号 | 职业 | 联系人地址 | 病人户口地址 | 出生地 | 现病史 |
2 | ×××1234566 | 王×× | 59 | 159 | 65 | 151×××××××× | | | 3715××××××××× | | ×××××××××××××× | ×××××××××××× | ×××××××××××××× | ××××××××××× |
3 | ×××1234577 | 黎×× | 48 | 165 | 65 | 158×××××××× | | | 3716××××××××× | | ×××××××××××××× | ×××××××××××× | ×××××××××××××× | ××××××××××× |
4 | ×××1234588 | 赵×× | 53 | 157 | 65 | 159×××××××× | | | 3717××××××××× | | ×××××××××××××× | ×××××××××××× | ×××××××××××××× | ××××××××××× |
(续表)
既往史 | 家族史 | 结婚年龄 | 初孕年龄 | 孕产 | 哺乳最长时间 | 绝经年龄 | BRCA12 | 钼靶片号 | 乳腺磁共振号 | 是否多发肿物 | 大小 | 肿物位置 | 肿物象限 | 肿物距乳头距离 |
×××××××××××× | ××××××××× | 25 | 26 | | 6 | 0 | ×××××××× | ×××× | ××××××××××× | 1枚 | 0.2 | 左 | 1左:外上(12点-2点) | 5 |
×××××××××××× | ××××××××× | 25 | 26 | | 6 | 0 | ×××××××× | ×××× | ××××××××××× | 1枚 | 0.2 | 左 | 1左:外上(12点-2点) | 5 |
×××××××××××× | ××××××××× | 25 | 26 | | 6 | 0 | ×××××××× | ×××× | ××××××××××× | 1枚 | 0.2 | 左 | 1左:外上(12点-2点) | 5 |
(续表)
是否新辅助 | 最初新辅助目的 | 组织学类型 | 分级 | ER | PR | HER2 | KI67 | T | N | M | TNM | 新辅助方案 | 新辅助疗效评价 | 手术医生 |
是 | 保乳 | 浸润性导管癌 | I | (-) | (-) | (-) | >14% | T1 | N0 | M0 | 0期 | EC×4-T×4 | ××××××××××××××××× | 乳癌改良根治术 |
是 | 保乳 | 浸润性导管癌 | I | (-) | (-) | (-) | >14% | T1 | N0 | M0 | 0期 | EC×4-T×4 | ××××××××××××××××× | 乳癌改良根治术 |
是 | 保乳 | 浸润性导管癌 | I | (-) | (-) | (-) | >14% | T1 | N0 | M0 | 0期 | EC×4-T×4 | ××××××××××××××××× | 乳癌改良根治术 |
(续表)
手术方式 | 手术日期 | 手术部位 | 前哨 | 淋巴结转移数I | 淋巴结转移数II | 淋巴结转移数III | 手术病理号 | 病理类型 | 炎性乳癌 | 病理分级 | 术后ER | ER复核 | 术后PR | PR复核 |
| 2019-05-25 | 左 | ××× | ×× | ××× | ×× | ×××××××× | 浸润性导管癌 | 浸润性导管癌 | I | (-) | (-) | (-) | (-) |
| 2019-05-25 | 左 | ××× | ×× | ××× | ×× | ×××××××× | 浸润性导管癌 | 浸润性导管癌 | I | (-) | (-) | (-) | (-) |
| 2019-05-25 | 左 | ××× | ×× | ××× | ×× | ×××××××× | 浸润性导管癌 | 浸润性导管癌 | I | (-) | (-) | (-) | (-) |
(续表)
术后HER2 | HER2复核 | FISH | 术后KI67 | P63 | P53 | ck14 | ck56 | ck818 | TOPO | 其他 | 手术距首次化疗时间 | 术后首次化疗开始时间 | 化疗方案 | 化疗方案是否变更 |
(-) | (-) | (-) | >14% | >14% | >14% | >14% | >14% | >14% | ×××× | | ××× | 2019-05-27 | EC×4-T×4 | |
(-) | (-) | (-) | >14% | >14% | >14% | >14% | >14% | >14% | ×××× | | ××× | 2019-05-27 | EC×4-T×4 | |
(-) | (-) | (-) | >14% | >14% | >14% | >14% | >14% | >14% | ×××× | | ××× | 2019-05-27 | EC×4-T×4 | |
(续表)
是否靶向治疗 | 化疗方案如何变更 | 内分泌治疗方案 | 内分泌治疗服用时间 | 是否放疗 | 放疗部位 | 放疗周期 | 首发远处转移时间 | 首发远处转移部位 | 转移灶病理号 | 其他脏器转移 | 其他脏器转移时间 | 随访时间截止时间 | 复发 | DFS |
是 | ×××××× | ×××××× | ××××××× | 是 | ××× | 4 | 2019-05-27 | 脑转移 | ×××× | 脑转移 | 2019-05-27 | 2019-05-27 | 否 | ××××× |
是 | ×××××× | ×××××× | ××××××× | 是 | ××× | 4 | 2019-05-27 | 脑转移 | ×××× | 脑转移 | 2019-05-27 | 2019-05-27 | 否 | ××××× |
是 | ×××××× | ×××××× | ××××××× | 是 | ××× | 4 | 2019-05-27 | 脑转移 | ×××× | 脑转移 | 2019-05-27 | 2019-05-27 | 否 | ××××× |
(续表)
OS | 住院次数 |
×××××× | 3 |
×××××× | 3 |
×××××× | 3 |
信息处理相关说明:
1.记录保存前您可能遇到“身份证号不允许重复!”的提示!请注意保证输入信息的完整性和合法性。
2.记录保存前您可能遇到“联系人电话不允许重复!”的提示!请注意保证输入信息的完整性和合法性。
3.记录保存前您可能遇到“病案号不允许重复!”的提示!请注意保证输入信息的完整性和合法性。
录入窗口:录入窗口用来做为信息维护更新界面(所含示例数据皆为虚构,如有雷同,纯属巧合)。
【影像检查信息】
【术前穿刺治疗信息】
【手术病理信息】
【术后相关治疗信息】
【转移复发情况】
【其他】