**功能名称:** 病人报销信息 **1. 功能定位** 该功能用于记录和管理社区服务站内参保病人的门诊医疗费用报销全过程。 它解决了一笔报销业务中,从费用明细录入到最终统筹结算的完整数据闭环问题,确保医保基金支付的准确性与可追溯性。 **2. 核心功能** 本功能采用主从表结构设计。 主表存储报销单的概要信息,包括**服务站名称、病人姓名、助记码、医疗证号、身份证号**等基础信息,以及**其他费用、药费合计、本次总花费金额**等汇总数据。从表“药品收费”则详细记录本次报销所涉及的药品明细条目。系统支持报销单据的新增、修改、删除及审核操作,并依据5条内置业务规则自动计算**帐户支取金额**与**门诊统筹金额**。 **3. 业务价值** 通过主从表结构实现数据分层管理,既保证了报销单据的整体性,又提供了明细级别的核查能力。自动化规则计算减少了人工核算错误,提高了报销处理效率,同时为医保对账与审计提供了完整的数据依据。 **4. 使用场景** 当参保病人在社区服务站完成诊疗并产生药品费用后,操作人员进入此功能,录入病人信息及药品收费明细,系统自动计算统筹支付与个人账户支付金额,完成本次门诊费用的医保报销登记。
| 医疗证号 | 药品编号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 价格 | 药品数量 | 金额 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|